Педагогическая психология | Мир педагогики и психологии №12 (101) Декабрь 2024

Психолого-педагогическая характеристика обучающихся с расстройством аутистического спектра

Ибрагимова Алие Рустемовна
канд. пед. наук, доцент кафедры специального (дефектологического)образования ГБОУВО РК «КИПУ имени Февзи Якубова», РФ, г. Симферополь, alieibragimova75@gmail.com
Елизарова Александра Станиславовна
студентка 4 курса, напр. «Логопедия», ГБОУВО РК «КИПУ имени Февзи Якубова», РФ, г. Симферополь, elizarova_aleksandra2003@mail.ru

Аннотация: Данная статья посвящена изучению психолого-педагогических особенностей развития, обучающихся с расстройством аутистического спектра. В ходе исследования авторами рассматривается гетерогенность проявлений расстройства аутистического спектра, включая проблемы в социальном взаимодействии, коммуникации, стереотипное поведение и сенсорную чувствительность. Анализируются трудности в развитии речи, эмоциональной регуляции и познавательных функций, влияющие на образовательный процесс. Определяются ключевые основы психолого-педагогического сопровождения, а именно индивидуализация обучения, структурирование среды, использование наглядных материалов, альтернативных методов коммуникации и поведенческих технологий. Подчеркивается важность адаптации образовательных программ, учет сенсорных особенностей и поддержки семьи для успешной инклюзии обучающихся с расстройством аутистического спектра.
Ключевые слова: расстройство аутистического спектра, психолого-педагогическая характеристика, познавательные функции, образовательные программы, альтернативные методы.

Ibragimova Alie Rustemovna
Cand. Pedagogical Sciences, Associate Professor of the Department of Special (Defectological) Education GBOUVO RK «KIPU named after Fevzi Yakubov», Russia, Simferopol
Elizarova Aleksandra Stanislavovna
4th year student, e.g. «Speech therapy», GBOUVO RK «KIPU named after Fevzi Yakubov», Russia, Simferopol

Abstract: This article is devoted to the study of the psychological and pedagogical developmental features of students with autism spectrum disorder. In the course of the study, the authors consider the heterogeneity of manifestations of autism spectrum disorder, including problems in social interaction, communication, stereotypical behavior and sensory sensitivity. The difficulties in the development of speech, emotional regulation and cognitive functions affecting the educational process are analyzed. The key foundations of psychological and pedagogical support are defined, namely the individualization of learning, the structuring of the environment, the use of visual materials, alternative communication methods and behavioral technologies. The importance of adapting educational programs, taking into account sensory characteristics and family support is emphasized for the successful inclusion of students with autism spectrum disorder.
Keywords: autism spectrum disorder, psychological and pedagogical characteristics, cognitive functions, educational programs, alternative methods.

Расстройства аутистического спектра (далее – РАС) представляют собой группу нейропсихиатрических заболеваний, характеризующихся значительными нарушениями в области социального взаимодействия, коммуникации и поведении. Все большее внимание к этой проблеме в последние годы обусловлено не только увеличением числа случаев диагностики, но и необходимости разработки адекватных методик и подходов для успешной социализации таких детей. Важно отметить, что каждый ребенок с РАС уникален, и его психолого-педагогическая характеристика может существенно варьироваться в зависимости от уровня выраженности расстройства, сопутствующих симптомов и индивидуальных особенностей [4, с. 22].

Цель данной статьи заключается в изучении психолого-педагогических особенностей развития, обучающихся с расстройством аутистического спектра.

В последние 20 лет статистика показывает неуклонный рост распространенности РАС, что подтвердили данные Центра по контролю и профилактике заболеваний США, опубликованные в марте 2023 года: у 1 ребенка из 36 в возрасте 8 лет диагностируется РАС, причем у мальчиков это встречается в среднем в 3,8 раза чаще, чем у девочек [5].

Психолого-педагогическая характеристика развития детей с РАС нашла отражение в трудах Е.А. Алявиной, Е.Э. Артемовой, В.М. Башиной, П.Л. Богорад, С.Н. Камышевой, Н.В. Симашковой и Е.В. Макушкина и других.

Развитие детей с расстройством аутистического спектра (РАС) происходит в специфическом режиме и может иметь некоторые особенности по сравнению с развитием детей без РАС.

По мнению Н.В. Симашковой и Е.В. Макушкина: «Расстройство аутистического спектра – это нейро-поведенческое состояние, которое влияет на способность человека, страдающего от него, общаться и иметь отношения с другими» [6, c. 11].

Этот тип болезни согласно С.А. Морозовой «связан с проблемами развития нервной системы и вызывает много ограничений в личной автономии человека, которая страдает, поэтому он также создает много дискомфорта, стресса и тревоги в семье» [7, c. 13].

Как правило, РАС проявляется в течение первых 3 лет жизни, поэтому родители первыми замечают, что их ребенок не проявляет поведения, подобного поведению детей его возраста. Оценка распространенности аутизма широко варьирует в зависимости от диагностических критериев, возраста обследованных детей и географического положения страны.

Дети с расстройствами аутистического спектра характеризуются значительными нарушениями в социальном взаимодействии и коммуникации, что проявляется в трудностях с установлением контакта и несоответствующем социальным ожиданиям поведении. Они могут сталкиваться с речевыми нарушениями, включая отсутствие речи и использование стереотипных фраз, что ограничивает их взаимодействие с окружающими. Кроме того, такие дети часто имеют узкий круг интересов, проявляя увлечение определенными предметами или темами, в то время как другие аспекты жизни могут вызывать равнодушие. Однако в некоторых областях, таких как математика и логика, дети с РАС могут демонстрировать выдающиеся способности, обладая хорошей памятью и способностью к детальному анализу. Также стоит отметить, что у них могут возникать трудности с моторикой и координацией, а также с регуляцией сенсорной информации, что в свою очередь сказывается на их поведении и социальных взаимодействиях [1, c. 16].

Для успешного развития детей с РАС важно использовать специальные методики и подходы в образовании, создавать комфортное и структурированное окружение, координировать деятельность специалистов разных направлений: психологов, педагогов, врачей, терапевтов. Однако, несмотря на некоторые особенности развития, дети с РАС могут достичь высоких результатов в обучении и успешно интегрироваться в общество [2, c. 911].

Коррекционная помощь детям с расстройством аутистического спектра должна осуществляться, начиная с раннего возраста и носить комплексный – медико-социальный и психолого-педагогический характер при ведущей роли психолого-педагогических методов.

Психолого-педагогический аспект сопровождения включает смягчение основных трудностей детей с аутизмом (развитие потребности в коммуникации, овладение формами и средствами коммуникации и социального взаимодействия, включая речь; смягчение сенсорного и эмоционального дискомфорта, тревоги, страхов; преодоление проблем нежелательного поведения), формирование важных аспектов «жизненной компетенции» (самостоятельность, самообслуживание, бытовые навыки, формирование целенаправленного поведения), выбор адекватной формы и сопровождение школьного обучения; а также профориентационную и начальную профессиональную подготовку.

Выбор образовательного маршрута, формы обучения и методов психолого-педагогического воздействия лицам с расстройствами аутистического спектра осуществляется с учетом индивидуальных особенностей ребенка, его семьи и может включать в себя обучение в общеобразовательных или специальных (коррекционных) учреждениях.

Социальный аспект сопровождения лиц с РАС включает реализацию программ абилитации и реабилитации, социальную поддержку семей лиц с расстройствами аутистического спектра. Улучшению семейной и социальной адаптации пациентов с расстройством аутистического спектра могут также способствовать проведение музыкальной терапии и элементы трудотерапии.

К дополнительным (вспомогательным) не медицинским методам коррекции, в целом, благоприятно воздействующим на эмоциональное состояние пациентов и помогающим развитию коммуникативных навыков следует отнести различные виды анималотерапии (пет-терапии): иппотерапия, дельфинотерапия, канистерапия, фелинотерапия, наблюдение за рыбками в аквариуме, взаимодействие с птицами. Эти методы не приводят к уменьшению симптомов аутизма, однако позволяют ребенку снять напряжение и получить удовольствие от взаимодействия с окружающим миром [3, c. 82].

Приоритетными принципами коррекционной помощи детям с расстройством аутистического спектра являются: раннее начало, комплексный подход, индивидуальный «маршрут», непрерывность, преемственность, обучение членов семьи для организации реабилитации детей в домашних условиях.

К основным направлениями комплексной коррекционной помощи детям с расстройством аутистического спектра относятся: проведение курсовой медикаментозной терапии, физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, ортопедического лечения, кинезиотерапии, коррекции двигательных нарушений с использованием метода биологической обратной связи, в сочетании с оказанием психолого-педагогической помощи и логопедической коррекции, с использованием стационарных и стационарозамещающих технологий.

Важными составляющими комплексной коррекционной помощи детям с расстройством аутистического спектра лечебного воздействия являются также использование физиотерапии, массажа, организация рационального режима дня, нормализация сна.

Современная реабилитация детей с нарушениями аутистического спектра включает разнообразные психотерапевтические методики, направленные на регуляцию поведения, развитие памяти и внимания, а также вовлечение ребенка в индивидуальные и совместные виды деятельности. Одной из ведущих целей логопедической коррекции является запуск речи и расширение словарного запаса, что позволяет развивать навыки работы с текстом и речью. Поскольку речь тесно связана с движением, двигательная реабилитация, включающая массаж, лечебную физкультуру и гимнастику, играет ключевую роль в процессе восстановления. В последние годы также наблюдается рост интереса к транслингвальной нейростимуляции (ТЛНС), представляющей собой неинвазивное воздействие на головной мозг, который помогает нормализовать эмоциональный фон, контроль поведения и улучшить когнитивные функции. Важно отметить, что реабилитационный процесс охватывает не только самого ребенка, но и его родителей, предлагая им возможность получить индивидуальные или семейные консультации у психотерапевта, что способствует лучшему пониманию ребенка и выработке стратегии поведения, создающей дружелюбную атмосферу в семье и поддерживающей душевное равновесие [8, c. 29].

Методы комплексной коррекционной помощи детям с расстройством аутистического спектра, выделенные Н.В. Симашковой и Е.В. Макушкиным, охватывают широкий спектр подходов. К ним относятся телесно-ориентированные методы, такие как АФК, ЛФК, массаж и лечебные ванны, которые способствуют развитию двигательной сферы и сенсорных систем. Также важную роль играет нейропсихологическая коррекция, включающая сенсомоторные упражнения и когнитивные задания, направленные на развитие высших психических функций. Игровая терапия по методу DIR-Floortime использует естественный механизм детской игры для формирования навыков самоосознания и социального взаимодействия в безопасной обстановке. Песочная терапия, как невербальная форма психокоррекции, фокусируется на творческом самовыражении ребенка и помогает снижать тревожность, развивать воображение и зрительно-моторную координацию. Занимательная трудотерапия по системе Монтессори создаёт упорядоченную и безопасную среду для стимулирования развития, акцентируя внимание на самообслуживании, сенсорном насыщении и развитии моторики. Кроме того, занятия с логопедом-дефектологом направлены на оценку речевых навыков ребенка и активизацию словарного запаса, уделяя внимание развитию диалога и связного высказывания. Наконец, работа с семьями включает консультации для родителей, поддерживающие встречи и обучающие программы, что способствует более глубокому пониманию и поддержке ребенка [9, c. 66].

На сегодняшний день также одним из самых эффективных методов коррекции аутизма является поведенческая терапия или метод прикладного анализа поведения ABA (Applied behavior analysis).

АВА‑терапия – это интенсивная обучающая программа, которая основывается на поведенческих технологиях и методах обучения. АВА как научная дисциплина изучает влияние факторов в окружающей среде на поведение и манипулирует этими факторами, чтобы изменить поведение человека.

Метод АВА для работы с детьми с аутизмом впервые был использован доктором Иваром Ловаасом (Іvar Lovaas) и его коллегами из Калифорнийского университета в Лос‑Анджелесе в 1987 году. В основу была взята идея, что любое поведение влечет за собой некоторые последствия, и если ребенку последствия нравятся, он будет это поведение повторять, а если не нравятся, то не будет.

В основе этого метода лежит идея о том, что любое сложное действие можно разложить на простые шаги. С помощью такого подхода дети с аутизмом учатся говорить, играть, общаться с другими людьми и делать многое другое. Работа начинается с отдельных действий: взрослый показывает ребёнку, как выполнять каждый шаг. Затем ребёнок повторяет за взрослым, пока не освоит каждое действие. После этого все шаги соединяются в единое целое – так формируется новый навык. Взрослый берёт на себя ведущую роль в обучении, направляя ребёнка и помогая ему избегать ошибок. Ошибки исправляются мягко, но настойчиво, чтобы ребёнок понимал, как правильно действовать. Для подкрепления используются различные стимулы: похвала за правильные действия и корректирующие меры при неправильных. Навык считается освоенным, когда ребёнок может выполнить его без ошибок в 80% случаев, независимо от условий и того, кто даёт задание.

В обучающей программе по методике АВА ребёнок не просто учится, а словно проходит через лабиринт, где каждый шаг ведёт к новому открытию. Педагог становится проводником в этом путешествии, помогая ребёнку осваивать новые навыки и умения.

Для каждого ребёнка разрабатывается индивидуальный план развития, который учитывает его особенности и потребности. Программа может включать освоение сразу двух-трёх навыков, которые на первый взгляд могут показаться не связанными между собой. Но именно такой подход позволяет создать систему, в которой ребёнок постепенно усложняет свои умения и открывает для себя новые горизонты.

В арсенале АВА несколько сотен программ, среди них невербальная и вербальная имитация, общая и мелкая моторика, понимание языка, называние предметов, называние действий, классификация предметов, «покажи, как ты... «, местоимения, ответы на вопросы «Что?», «Кто?», «Где?», «Когда?», «Как?», употребление «да» и «нет», и других. Среди программ более высокого уровня – «Скажи, что будет, если...» (предугадывает исход действия), «Расскажи историю», «Делай как (имя сверстника)», «Позови (имя сверстника) играть»                  [9, c. 104].

Таким образом, с психолого-педагогической точки зрения, обучающиеся с расстройством аутистического спектра представляют собой уникальную группу, требующую специального внимания и адаптированных подходов в образовательной среде. Разнообразие проявлений этого расстройства, от нарушений социального взаимодействия и коммуникации до проявлений стереотипного поведения, и сенсорной чувствительности, говорит о гетерогенности данной категории учащихся. Каждое проявление требует глубинного понимания и индивидуального подхода к коррекции и обучению. Одной из ключевых проблем, с которыми сталкиваются обучающиеся с аутистическим расстройством, является трудность в развитии речи и эмоциональной регуляции. Эти аспекты не только затрудняют их коммуникацию с окружающими, но и оказывают значительное влияние на их способность усваивать учебный материал. Понимание этих трудностей со стороны педагогов и готовность к адаптации подходов в обучении становятся необходимыми условиями для улучшения образовательного результата. Кроме того, важным фактором является создание структурированной и предсказуемой среды, в которой такие обучающиеся могут чувствовать себя комфортно и безопасно. Нельзя также забывать о важности поддержки семей таких детей. А внедрение инклюзивных практик и индивидуализированный подход к обучению являются необходимыми для помощи обучающимся с расстройством аутистического спектра в достижении их максимального потенциала и полноценной интеграции в общество.

1. Гребенникова, Е.В. Понимание расстройств аутистического спектра на основе междисциплинарного подхода / Е.В. Гребенникова, И.Л. Шелехов, Е.А. Филимонова // Научно-педагогическое обозрение. – 2016. – №3 (13). – С. 16-22.
2. Доронина, В.С. Направления коррекционной работы с детьми с расстройством аутистического спектра / В.С. Доронина, Н.А. Мальтинская // Научно-методический электронный журнал «Концепт». – 2017. – Т. 39. – С. 911-915.
3. Недоводиева, Н.М. Адаптация и социализация детей с ранним детским аутизмом / Н.М. Недоводиева, Н.А. Квитченко, М.В. Леонова // Символ науки. – 2019. – №1. – С. 82-84.

Список источников
4. Манелис, Н.Г. Формирование жизненных компетенций у обучающихся с расстройствами аутистического спектра / Под общ. ред. А.В. Хаустова. – М.: ФРЦФГБОУВОМГППУ, 2016. – 57 с.
5. Статистика аутизма в России и в мире. – [Электронный ресурс] – Режим доступа: https://nakedheart.online/articles/statistika-autisma-v-rossii-i-mire?ysclid=m5pqdgk5ul842147593 (дата обращения: 09.01.2025)
6. Симашкова, Н.В. Расстройства аутистического спектра: диагностика, лечение, наблюдение: Клинические рекомендации (протокол лечения) / Н.В. Симашкова, Е.В. Макушкин. – М.: Российское общество психиатров, 2022. – 78 с.
7. Морозов, С.А. Аутистические расстройства: основы диагностики и коррекции / под ред. С.А. Морозова. – М.: Академия, 2019. – 240 с.
8. Серова, Т.Н. Адаптация культурных пространств как критерий социальной зрелости современного общества: материалы международной научно-практической конференции / составитель Т.Н. Серова. – Санкт-Петербург: [б.и.], 2020. – 144 с.
9. Никольская, О.С. Аутичный ребенок. Пути помощи / О.С. Никольская, Е.Р. Баенская, М.М. Либлинг. – М., Теревинф, 2021. – 143 с.