Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры | Мир педагогики и психологии №06 (83) Июнь 2023

Лфк как средство профилактики остеопороза

Клетнева Анна Игоревна
инструктор по спорту кафедры физической культуры и спорта, Иркутский государственный университет путей сообщения, РФ, г. Иркутск, klet_anna@mail.ru
Кривых Елизавета Андреевна
Студентка 1 курса, Иркутский государственный университет путей сообщения, РФ, г. Иркутск, krivykh_2018@mail.ru

Аннотация: Актуальность данной темы обусловлена тем, что остеопороз является одним из самых распространенных заболеваний разрушения костной ткани в организме, из – за которого страдает порядка 80 млн. человек по всему миру. Костная ткань является динамической и постоянно обновляющейся системой. Основное внимание уделяется потреблению кальция, как основного минерала для укрепления плотности костной ткани, однако, это не ведет к снижению заболеваемости остеопорозом. Целью моей работы является рассмотреть данные по теме остеопороз, так как с учетом различных географических расположений, качество строения костной ткани на первом месте зависит от качества продуктов питания и в первую очередь, от его минерального состава и витаминов. Но, в настоящее время с учётом факторов, ухудшающих, внешнюю среду, продукты питания, структура костной ткани ухудшается, что требует постоянного восполнения витаминов и минералов. Особенного внимания требует, то что формирование нарушения костной ткани начинается с самого детства, поэтому поддержание нормальной костной ткани в этот период, способствует формированию ее прочности на всю последующую жизнь, поэтому одна из немаловажных ролей профилактики остеопороза является физическая культура [1]. На сегодняшний день, выявлено, что физическая нагрузка играет не маловажную роль в поддержание нормализации костной ткани, начиная с детского возраста. Человек в детском возрасте относительно частно активничает, но в продолжительной жизни активность и стремление к физической культуре становится меньше и, в связи с этим у многих людей начинается разрушение костной ткани. И уже в среднем возрасте у человека образуется остеопороз. В статье представлены методы по профилактике заболевания остеопороз.
Ключевые слова: лечебная физическая культура, остеопороз, костная ткань, переломы, факторы риска, профилактика остеопороза.

Kletneva Anna Igorevna
sports instructor of the Department of Physical Culture and Sports, Irkutsk State University of Railway Transport, Russian Federation, Irkutsk
Krivykh Elizaveta Andreevna
1st year student, Irkutsk State University of Railway Transport, Russian Federation, Irkutsk

Abstract: The relevance of this topic is due to the fact that osteoporosis is one of the most common diseases of bone destruction in the body, which affects about 80 million people worldwide. Bone tissue is a dynamic and constantly updating system. The main attention is paid to the consumption of calcium, as the main mineral for strengthening bone density, however, this does not lead to a decrease in the incidence of osteoporosis. The purpose of my work is to review the data on the topic of osteoporosis, since taking into account different geographical locations, the quality of the structure of bone tissue in the first place depends on the quality of food and, first of all, on its mineral composition and vitamins. But, currently, taking into account factors that worsen the external environment, food, the structure of bone tissue is deteriorating, which requires constant replenishment of vitamins and minerals. Special attention is required by the fact that the formation of bone tissue disorders begins from childhood, therefore, maintaining normal bone tissue during this period contributes to the formation of its strength for the rest of life, therefore, one of the important roles of prevention of osteoporosis is physical culture [1]. To date, it has been revealed that physical activity plays an important role in maintaining the normalization of bone tissue, starting from childhood. A person in childhood is relatively often active, but in a long life, activity and the desire for physical culture becomes less and, in this regard, many people begin to destroy bone tissue. And already in middle age, a person develops osteoporosis. The article presents data on the prevention of osteoporosis.
Keywords: therapeutic physical culture, osteoporosis, bone tissue, fractures, risk factors, prevention of osteoporosis.

Целью данной работы является изучение заболевания остеопороз и эффективность профилактики его посредством лечебной физической культуры.

Термин «остеопороз» появился во Франции в начале 1820-х гг. как общее описание патологии кости, которую обнаружил французский патологоанатом  Жан Жорж Кретьен Фредерик Мартин Лобштейн. Для описания поврежденной кости человека использовали греческое слово «steporos», в переводе, как «маленькая дыра». Классический постменопаузальный остеопороз был описан в 1941г американским эндокринологом Эйлер Олбрайт. Он предположил, что состояние связано с дефицитом эстрогенов и сумел привлечь внимание общественности к этой проблеме. Тем самым, ученые пришли к выводу, что остеопороз опасное хроническое заболевание, но вылечить его полностью невозможно [1].

В настоящее время остеопороз представляет одну из важнейших медико-социальных проблем ввиду его высокой распространенности и значительной смертности от осложнений. В современной медицине помощь больным является ранняя диагностика с определением высокого риска переломов и назначение патогенетического лечения. В России остеопорозом страдают около 14 млн человек, причем у женщин остеопороз встречается чаще (33,8%), чем у мужчин (26,9%). Опасность остеопороза состоит в том, что заболевание не имеет точных характерных симптомов, которые указывали бы на начало процесса, но зная определенные факторы риска и соблюдая профилактические меры, можно предотвратить его или облегчить течение.

В России, по официальным данным «Российской ассоциации по остеопорозу», риск получения перелома во взрослом возрасте увеличивается с каждым годом и является показателем наличия остеопороза. В 2010 году высокий риск переломов имели 34 млн человек. В 2018 году это число составило 40 млн., а к 2050 году оно вырастет до 50 млн». К таким выводам пришли ученые по результатам масштабного аудита состояния остеопороза в России.

Остеопороз (ОП) – это медленный процесс разрушения костной ткани в организме, характеризующийся снижением плотности костей, нарушением структуры, усилением хрупкости из-за ухудшения метаболизма костной ткани. Как следствие снижение прочности ткани и повышение риска переломов. (Рис 1)

Рис. 1. Сравнение кости здорового человека и с заболеванием остеопороз

Многие заболевания могут привести к развитию остеопороза, такие как расстройство кишечника, околощитовидной железы, прием препаратов (глюкокортикоидные гормоны), так же наследственная предрасположенность к ОП, пожилой возраст, наступление менопаузы, никотиновая и алкогольная зависимость, нерациональное и несбалансированное питание [1].

Все факторы риска развития остеопороза принято разделять на модифицируемые (которые можно контролировать) и немодифицируемые (контролировать которые нельзя). К модифицируемым факторам риска относятся: табакокурение; недостаточное потребление кальция; дефицит витамина D; злокачественное употребление алкоголем; низкая физическая активность; длительная иммобилизация (неподвижность). Немодифицируемые факторы риска остеопороза предполагают: возраст 65лет и старше, женский пол, история переломов, низкая плотность костной ткани, склонность к падениям вследствие различных нарушений, генетика, мужской или женский гипогонадизм (низкая выработка половых гормонов), низкая функция почек, низкая масса тела.

Выделяют четыре основных типа оспеопороза: ювенильный — характерна резкая боль перелома после травмы; постменопаузальный — возникает у женщин с эстрогенной недостаточностью; характеризуется фазой ускоренной утраты костной массы, прежде всего из трабекулярной кости; сенильный (или старческий) — возникает у женщин и мужчин в связи с потерей костной массы с возрастом; идиопатический — возникает самостоятельно и причины его возникновения неизвестны [2].

Важнейшим показателем данного заболевания являются переломы. Перелом – это частичное или полное нарушение целостности кости, в результате удара или падение. Чаще всего остеопороз затрагивает тела поясничных позвонков, шейку бедренной кости и область большого вертела, головку плечевой и запястную зону лучевой костей, то есть испытывающие самую высокую нагрузку в теле человека [5].

Небрежное отношение человека к своему здоровью приводит к развитию остеопороза. Статистика показывает, что возникновению такого заболевания способствуют вредные привычки, такие как курение (31%), злоупотребление алкоголем (20%). Существенное влияние имеет дефицит витамина D (30%), и внешние факторы окружающей среды (15%) (Рис 2).

Рис. 2. Факторы развития остеопороза

Изучая данное заболевание на протяжении долгого времени, ученые предложили наиболее эффективные методы его профилактики, такие как дозированная ходьба или скандинавская ходьба, гидрокинезотерапия, аэробные упражнения, лечебная физическая культура.

Оздоровительная ходьба стимулирует процессы обмена веществ, кровообращения и дыхания, улучшает координацию движений. Преимущества таких видов ходьбы заключаются в том, что задействованы не только мышцы нижней половины туловища, но и верхней, которые берут на себя практически треть нагрузки. Перераспределение мышечной нагрузки на верхнюю часть туловища при скандинавской ходьбе, уменьшает давление на суставы ног, при развороте корпуса происходит массаж шейных, грудных и поясничных позвонков, тем самым улучшается осанка и снижается напряжение в шее. Даже не продолжительные прогулки могут улучшить качество жизни человека,

Гидрокинезотерапия – это одна из разновидностей физических упражнений, особенностью которой является одновременное воздействие на организм человека воды и активных движений. Вода положительно влияет на кожу человека помогая сохранять кожу увлажнённой, улучшая её структуру, а при активных движениях в воде, активизируется обмен веществ, улучшается деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Эти методы профилактики благотворно влияют на весь организм в целом.

Аэробные упражнения – особый вид тренировки при данном заболевании. Пораженная остеопорозом кость очень хрупкая и может сломаться от любого резкого движения. Поэтому все упражнения нужно выполнять медленно и размеренно. Аэробная тренировка подразумевает под собой – большое количество повторений с малым весом. Особенность такой тренировки в том, что повышается мышечная сила, они помогают убрать лишний вес, который является одним из факторов развития остеопороза [3].

Лечебная физическая культура – особый вид двигательной активности, используемый для лечения, профилактики, восстановления трудоспособности и реабилитации различных заболеваний. Основным средством, которой являются физические упражнения — стимулятор жизненных функций организма. Это означает, что терапия физическими упражнениями способствует улучшению эмоционального фона, помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, то есть мышцы, кости, суставы и связки, чтобы предотвратить травмы и заболевания, обеспечивает наиболее эффективный процесс лечения, восстанавливает все функции. Лечебная физкультура отличается от других видов физической деятельности - не содержанием, так как средством являются физические упражнения, а целью и мерой [4].

Как мы знаем, остеопороз - это разрушение структуры костной ткани, одним из факторов развития является – неподвижность. Тем самым физическая культура очень полезна для лечения остеопороза, главное правильно подобрать комплекс упражнений, который не будет давать интенсивную нагрузку на ослабленный скелет, но в тоже время позволит укрепить мышцы.

Подходить к профилактике остеопороза нужно очень тщательно, так как малейшее неправильное движение может привести к тяжелым последствиям. Несмотря на то, что лечебная физкультура значительно улучшает состояние при таком сложном заболевании, определенные разновидности физических упражнений при остеопорозе могут быть даже опасными. Неправильно подобранный комплекс и техника выполнения упражнений может стать причиной серьезных травм и даже переломов. Любое занятие должно начинаться с легкой разминки для того что бы подготовить к работе мышцы, связки и суставы. Ни в коем случае нельзя заниматься через боль, это приведет к ухудшающим последствиям. Лечебную физическую культуру назначает лечащий врач, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма [3].

Учеными давно было доказано, что регулярное выполнение физических упражнений положительно влияет на организм, позволяют сделать мышцы и кости крепче, повысить гибкость тела и общую координацию движений. Особенностью ЛФК в профилактике остеопороза является плавное выполнение упражнений, повышение тонуса мышечной ткани (защищает от переломов), простота выполнения, доступность, ведь заниматься можно как со специалистом, так и дома.

Благодаря лечебной физической культуре профилактика остеопороза может проходить без медикаментозного вмешательства. Применение средств ЛФК укрепляют характер человека, уверенность в себе и своих силах, а положительное влияние физических упражнений ускоряет восстановление нарушенных функций организма, так как движение, стимулирует функции всех систем организма и способствуют повышению общей работоспособности. Занятия должны носить постоянный дозированный характер, с учетом степени сложности заболевания, возрастных и физиологических особенностей организма занимающихся, что способствует уплотнению мышц и костной ткани человека. Кроме тренировок, важно применять солнечные ванны, чтобы получать витамин D, который помогает лучше усваивать кальций. Таким образом, можно сделать вывод о том, что лечебная физкультура является универсальной и эффективной системой, способной улучшить не только физическое состояние человека, но также его здоровье и психологическое состояние [4].

Заключение

Таким образом, на основании вышеизложенного можно сделать вывод, что остеопороз один из опаснейших заболеваний опорно-двигательной системы человека. Профилактикой, которого, являются регулярные занятия лечебной физической культурой для укрепления плотности костной ткани, укрепление мышц, связок и суставов, что является важной частью реабилитации. Для минимизации риска возникновения данного заболевания помимо занятий физической культурой важно соблюдать режим труда и отдыха, систематически принимать витамины, чаще бывать на свежем воздухе, и регулярно давать костям и мышцам нагрузку.

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Остеопороз - от редкого симптома эндокринных болезней до безмолвной эпидемии XX-XXI века. Проблемы эндокринологии. 2011;57(1):35 45.
Dedov II, Melnichenko GA, Belaia ZhE, Rozhinskaia LIa. Osteoporosis: from a rare symptom of endocrine diseases to the tacit epidemic of XX-XXI centuries. Problemy Endokrinologii. 2011;57(1):35 45. (In Russ.)
2. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Мельниченко Галина Афанасьевна, Белая Жанна Евгеньевна, Рожинская Людмила Яковлевна, Торопцова Наталья Владимировна, Алексеева Людмила Ивановна и др. Журнал Проблемы эндокринологии 2019г.[392-414]
3. Антон Вячеславович Наумов, Аркадий Львович Верткин. Остеопороз. Серия «Амбулаторный прием» Текст предоставлен правообладателем http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=8683854 Остеопороз / А.Л. Вёрткин, А.В. Наумов.: Эксмо; Москва; 2015 ISBN 978-5-699-71343-1
4. РОЛЬ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ В ЖИЗНИ СОВРЕМЕННОГО ЧЕЛОВЕКА. Дмитриев Данил Александрович, Гетманский Иван Иванович. Журнал Наука – 2020г [176-181]
5. Перелом как предиктор снижения костной массы: патогенетические аспекты, возможные методы коррекции. Аганов Д.С. Топорков М.М. Свинцицкая И.С. Тыренко В.В. Максим О.В. Нуршакирова И.Е. Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, России Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия 2023г