Теория и методика профессионального образования | Мир педагогики и психологии №06 (107) Июнь 2025

Дисциплина биоорганическая химия как основа для формирования клинического мышления у студентов-первокурсников медицинского вуза

Сычев Игорь Анатольевич
Доктор биологических наук, заведующий кафедрой общей химии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, i.sytchev@rzgmu.ru
Колосова Татьяна Юльевна
кандидат химических наук, доцент кафедры общей химии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, tkkolosova@gmail.com
Иванычева Юлия Николаевна
кандидат биологических наук, доцент кафедры общей химии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, biorganiq@gmail.com
Кубасова Лариса Владимировна
кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей химии ФГБОУ ВО РязГМУ МинздраваРоссии, larissa.k53@mail.ru

Аннотация: В статье обосновывается необходимость преподавания дисциплины «Биоорганическая химия» на первом курсе медицинских вузов как одного из важнейших предметов, формирующего основу для изучения последующих дисциплин медико-биологического профиля. Раскрывается важность теоретических знаний, практических умений и навыков, полученных в процессе изучения биоорганической химии, как базы, облегчающей изучение и восприятие важнейших дисциплин медицинской направленности. Рассматривается роль данной дисциплины в формировании некоторых личностных качеств, составляющих основу клинического мышления и особого врачебного интеллекта, являющих собой основу профессионального мастерства будущего врача.
Ключевые слова: Биоорганическая химия, студенты, клиническое мышление, профессионализм, память, наблюдательность, результативность.

Sychev Igor Anatolievich
Doctor of biological sciences, head of the department of general chemistry, Ryazan state medical university
Kolosova Tatyana Yulievna
candidate of chemical sciences, associate professor of the department of general chemistry, Ryazan state medical university
Ivanycheva Yulia Nikolaevna
candidate of biological sciences, associate professor of the department of general chemistry, Ryazan state medical university
Kubasova Larisa Vladimirovna
candidate of pharmaceutical sciences, associate professor department ofgeneral chemistry, Ryazan state medical university

Abstract: The article substantiates the need to teach the discipline «Bioorganic Chemistry» in the first year of medical universities as one of the most important subjects, forming the basis for studying subsequent disciplines of the medical and biological profile. The importance of theoretical knowledge, practical skills and abilities obtained in the process of studying bioorganic chemistry is revealed as a basis facilitating the study and perception of the most important disciplines of medical orientation. The role of this discipline in the formation of some personal qualities that form the basis of clinical thinking and special medical intelligence, which are the basis of the professional skills of a future doctor, is considered.
Keywords: Bioorganic chemistry, students, clinical thinking, professionalism, memory, observation, efficiency.

Введение

Повышение качества оказываемой медицинской помощи – одна из актуальных задач современной медицины. В связи с этим с новой силой актуализировались вопросы личностно-профессионального развития будущего врача, которому необходимо уметь работать со специальными приборами и оборудованием по соответствующим клиническим рекомендациям.

Конкурсы профессионального мастерства и олимпиады среди студентов-медиков с каждым годом набирают обороты: увеличивается количество регионов, принимающих участие в них, накапливается опыт команд, расширяются специальные знания. Эти мероприятия актуальны лишь для студентов средних и старших курсов, хотя очевидно, что мотивировать студентов к становлению профессионального мастерства необходимо с первых дней обучения в медицинском вузе [1, с.146].

Изучение химии в ВУЗе начинается с 1 курса. Как освоение этого предмета может способствовать формированию профессионализма врача?

У специалистов каждой профессиональной направленности присутствуют свои качественные особенности мышления, позволяющие решать поставленные перед ними задачи. Врачи при постановке диагноза, назначении лечения, прогнозирования последствий и профилактике заболеваний используют клиническое мышление – профессиональное мышление специалиста, основанное на компетенциях, приобретенных в процессе обучения и опыте лечебной работы [2, с. 118]. Именно интеллект врача способствует применению теоретических знаний в лечебной работе, а полученные практические навыки и наработанный с годами опыт делают медицинскую практику успешной [3, с.18]. Обучение студента-медика должно привести к формированию устойчивых междисциплинарных связей между клиническими, так и естественнонаучными дисциплинами, которые подкрепляются практической деятельностью врача [4, с.76], [5, с.27].

По нашему мнению, освоение знаний в области различных разделов и тем химии в медицинском университете приводит к формированию основ клинического мышления, являющегося обязательной составляющей компетенций будущего врача.

Изучение «Биоорганической химии» и фрагментов «Общей химии» представляет собой прочную основу химического образования студентов I курса медицинского ВУЗа и позволяет в дальнейшем успешно осваивать Биологическую химию, Нормальную и патологическую физиологию, Фармакологию.

Результаты

На первых занятиях по «Биоорганической химии» студенты изучают ряд разделов общей химии, которые непосредственно связаны с работой организма человека и отдельных его систем. В курсе «Общей химии» студенты подробно изучают свойства и состав растворов, что позволит им в дальнейшем при изучении «Физиологии» понимать функционирования клеточных мембран и возникновение и работу мембранных потенциалов, буферных систем органов и тканей, принципы гомеостаза [6, с. 347]. Следует отметить, что изучение этих тем сопровождается выполнением большого количества модельных лабораторных исследований, которые позволяют студентам освоить различные приборы и работу с оборудованием [7, с.41].

Изучение основных классов органических соединений позволит студентам понять медицинскую классификацию и фармакологические свойства лекарственных препаратов. Исследование структуры таких биополимеров, как липиды, углеводы, аминокислоты и белки, полинуклеотиды, поможет студентам в дальнейшем при изучении «Биохимии» осмыслить и понять связь между строением и свойствами веществ и их превращениями в организме человека в процессе обмена веществ.

Для дальнейшего совершенствования клинического мышления необходимо воспитать у студентов I курса ряд очень важных качеств: наблюдательность, навык целостного восприятия, способность видеть детали во взаимосвязи, гибкость мышления, умение концентрироваться на проблеме, хорошая память, интуиция [8, с. 187].

Все эти качества воспитываются у студентов, как в процессе изучения теоретического материала, так и при выполнении лабораторно-практических работ и при решении ситуационных задач. Очень важно привлекать студентов к научно-исследовательской работе, в которой наилучшим образом концентрируются все поставленные цели и задачи, способствующие формированию мышления не только врача, но и исследователя, который способен решать разнообразные проблемы [9, с.206]. Все это поможет студентам концентрироваться на решение поставленной задачи и быть максимально эффективными [10, с. 35]. Такой подход к обучению поможет будущему врачу правильно поставить диагноз пациенту и назначить адекватное лечение

Наблюдательность необходима будущему врачу для правильной постановки диагноза. Это качество позволяет точно определить симптомы заболевания, классифицировать их и на этой основе наметить правильный ход лечебных мероприятий. Наблюдательность у студентов развивается в процессе изучения различных видов изомерии, особенно пространственной изомерии моносахаридов, аминокислот и фосфолипидов. При анализе формулы вещества студентам требуется точно определить количество асимметрических атомов углерода в молекуле, проанализировать тип и расположение радикалов в пространстве и определить принадлежность молекулы к стереохимическому ряду. Наблюдательность также формируется при проведении качественных цветных реакций для определения принадлежности молекулы к тому или иному классу органических соединений. В этом случае студенты должны точно различать тонкие изменения окраски раствора, структуры выпадающего осадка, окраски пламени при сжигании вещества. Цветовосприятие, необходимое врачам, формируется также в процессе титриметрического анализа веществ, когда необходимо определить малейшее изменение окраски индикатора в растворе в точке эквивалентности.

Врачу необходимо иметь хорошую память. Врач должен располагать информацией об известных в настоящее время заболеваниях для успешной постановки диагноза и, в соответствии с клиническими рекомендациями, определять методы лечения и набор применяемых лекарственных препаратов. При изучении биоорганической химии студенты усваивают большой объем теоретических знаний, запоминают громоздкие формулы, химические и биологические свойства органических веществ и их применение в медицинской практике, что, несомненно, развивает их память.

Гибкость мышления развивается у студентов в процессе анализа похожих ситуационных задач, незначительно различающихся исходными данными, что требует нестандартного подхода, то есть постоянного изменения стандартных алгоритмов решения. Для построения химических формул полипептидов, полинуклеотидов, фосфолипидов и анализа их пространственной структуры студентам необходимо связать друг с другом различные компоненты – мономеры. Появление нестандартного мономера изменяет привычный ход решения (составления формулы молекулы), так как при этом образуются необычные химические связи, что приводит к изменению структуры молекулы.

Интуиция – безусловный компонент клинического мышления, необходимый врачу. Для развития интуиции необходим определенный уровень знаний и интеллекта. Изучение «Биоорганической химии» способствует развитию интуиции, так как, выполняя на практических занятиях большое количество однотипных заданий, студент нарабатывает определенный автоматизм мышления, и, следовательно, интуицию. Анализируя связь между структурой и биологической активностью вещества, студенты учатся предвидеть изменение фармакологического действия при изменении строения исходного вещества: зная действие на организм ацетилсалициловой кислоты, студенты оценивают возможное биологическое воздействие бензоата натрия и фенилсалицилата. Развитая интуиция будущего врача невозможна без значительного опыта лечебной работы.

Заключение

«Биоорганическая химия» является необходимым базовым элементом для формирования профессиональных компетенций будущего врача. В процессе изучения этой дисциплины студентами первого курса вырабатывается системный подход к анализу и пониманию метаболических процессов организма человека. Это дает старт формированию основ клинического мышления, базирующегося на важнейших качествах врача: наблюдательность, навык целостного восприятия объекта, гибкость и концентрированность мышления, целенаправленность, творческий подход, память, интуиция.

1. Алишерова А.Г. Развитие клинического мышления у студентов медицины// Тa’lim va rivojlanish tahlili onlayn ilmiy jurnali. - 2024. - №4(11). – С. 146–150.
2. Азгарова Г. А. Психологические аспекты формирования профессиональных навыков у студентов медицинского вуза //Молодые ученые. – 2024. – Т. 2. – №. 29. – С. 118-119.
3. Арзуманян Н.Г., Суровикина С.А. Взаимосвязь естественнонаучного и клинического мышления // Педагогическое образование в России. – 2017. – №4. – С. 18-24.
4. Литвинова Т.Н., Выскубова Н.К., Овчинникова С.А., Кириллова Е.Г., Слинькова Т.А.. Значимость общей химии в системе медицинского образования // Фундаментальные исследования. – 2004.– №5. – С.76-77.
5. Тимебаев В.Н., Киселев С.В. Значение химии в формировании клинического мышления // Вятский медицинский вестник. Актуальные вопросы совре¬менной биохимии. Раздел 1. – 2007. – №4. – С. 27-29.
6. Литвинова Т.Н., Юдина Т.Г. Подготовка студентов медицинского вуза по химии – необходимое условие качественного образования будущего врача // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Педагогика. – 2010. – т. 12. – №3(2). – С. 347-351.
7. Колосова Т.Ю., Кубасова Л.В., Сычев И.А. Важность естественнонаучного образования в формировании клинического мышления врача // Журнал «Современная наука: актуальные проблемы теории и практики» Серия: Гуманитарные науки. – 2020. – №5-2 (май). – С. 41-43.
8. Миронов Д. А. Воображение в структуре клинического мышления врача // Педагогика и психология в медицине: проблемы, инновации, достижения : сб. тр. 1 Междунар. науч. конгресса. – Москва, 2021. – С. 187-195.
9. Литвинова Т.Н. Фундаментальная химическая подготовка студентов медицинского вуза – важное звено процесса формирования современного врача // Современные наукоемкие технологии. – 2010. – № 10. – С. 206-208.
10. Атаманов В. М. Особенности формирования клинического мышления у студентов старших курсов медвузов // Актуальные вопросы современного медицинского образования: совершенствование подготовки медицинских кадров : материалы III науч.-практич. междунар. конференции. – Ижевск, 2022. – С. 35-39.