Общая психология, психология личности, история психологии | Мир педагогики и психологии №10 (99) Октябрь 2024
УДК 159.9.07
Дата публикации 09.10.2024
Психологическая помощь женщинам, родственники которых являются участниками военных действий
Дувалина Ольга Николаевна
кан.псих.наук, доцент, доцент кафедры социальной психологии, Московский институт психологии, РФ г.Москва, gladis75@mail.ru
Аннотация: В статье поднимается вопрос о кризисной психологической помощи женщинам, чьи родственники находятся в зоне специальной военной операции. Проведен теоретический обзор современных взглядов на состояние проблемы психологического состояния женщин, чьи мужья находятся на СВО, степень деструктивного влияния стресса на их психологическое состояние, которое формируется под влиянием трёх основных факторов: ожидания, страха потери близкого человека и переживания горя (утраты). Чувство страха есть естественный защитный механизм человека, и это чувство неразрывно связано с беспокойством, волнением и тревогой. Так, жены тех, кто участвует в военных действиях, испытывают тревогу, беспокойство, раздражительность, снижение способности концентрировать внимание на других, даже важных для жизни делах. В статье приводятся результаты исследования, целью которого являлось изучение психологического состояния жен военнослужащих СВО, составление программы коррекции тревожности психологического состояния женщин, родственники которых являются участниками военных действий. Описаны основные направления разработанной программы, а также приведены примеры результатов диагностических методик измерения психологического состояния женщин до и после реализации программы.
Ключевые слова: Кризисная помощь, специальная военная операция, жены участников СВО, кризисные состояния, стресс, тревожность, совладающее поведение, кататимно-имагинативная психотерапия.
сan.psycho. Associate professor, Associate Professor of the Department of Social Psychology, Moscow Institute of Psychology of the Russian Federation, Moscow
Abstract: The article raises the issue of crisis psychological assistance to women whose relatives are in the special military operation zone. A theoretical review of modern views on the state of the problem of the psychological state of women whose husbands are in the special military operation zone, the degree of destructive influence of stress on their psychological state, which is formed under the influence of three main factors: expectation, fear of losing a loved one and experiencing grief (loss). The feeling of fear is a natural human defense mechanism, and this feeling is inextricably linked with anxiety, worry and anxiety. Thus, the wives of those who participate in military operations experience anxiety, restlessness, irritability, decreased ability to concentrate on other, even important life matters. The article presents the results of a study aimed at studying the psychological state of the wives of the special military operation servicemen, drawing up a program for correcting the anxiety of the psychological state of women whose relatives are participants in military operations. The main directions of the developed program are described, and examples of the results of diagnostic methods for measuring the psychological state of women before and after the program implementation are given.
Keywords: Crisis assistance, special military operation, wives of SVO participants, crisis states, stress, anxiety, coping behavior, catathymic-imaginative psychotherapy.
Дувалина О.Н. Психологическая помощь женщинам, родственники которых являются участниками военных действий // Мир педагогики и психологии: международный научно-практический журнал. 2024. № 09 (98). Режим доступа: https://scipress.ru/pedagogy/articles/psikhologicheskaya-pomoshh-zhenshhinam-rodstvenniki-kotorykh-yavlyayutsya-uchastnikami-voennykh-dejstvij.html (Дата обращения: 30.09.2024)
Особую актуальность проблемы кризисной психологической помощи женщинам, родственники которых являются участниками военных действий, приобретают в связи с проведением специальной военной операции и переживаемым членами семьи военнослужащего страхом за жизнь близкого человека, повышенной тревожностью и дезадаптацией, преодолеть которые помогает квалифицированная психологическая помощь. Определить степень деструктивного влияния стресса на психологическое состояние женщин, родственники которых находятся в зоне боевых действий, можно только путём применения специального диагностического инструментария, проведения соответствующей диагностики, позволяющей определить уровень тревожности, повысить стрессоустойчивость и выработать наиболее эффективную программу кризисной психологической помощи. В то же время, несмотря на всю важность вопросов, связанных с оказанием кризисной психологической помощи женщинам, родственники которых являются участниками военных действий, применяемые методы кризисной психологии ориентированы, преимущественно, на оказание психологической помощи в случае гибели военнослужащего, не охватывают вопросов психологической профилактики и во многом остаются относительно новыми, как для практической кризисной психологии, так и для психологической практики.
К числу отечественных исследователей, разрабатывавших теорию и методологию психологической помощи в кризисных состояниях, можно отнести: А.В. Гнездилова, Р.В. Кадырова, А.Г. Караяни, П.А. Корчемного,И.Г. Малкину-Пых, Л.А. Пергаменщик, Н.В. Тарабрину, Н. Сарджевалдзе, Л.В. Трубицину и др. В зарубежной психологии наиболее известны труды по преодолению кризисных психологических состояний родственников военнослужащих и устранению посттравматических стрессов Р. Сапольски, М. Уэста, П. Уокера и др.
Вместе с тем, несмотря на имеющие место психологические исследования, обращает на себя внимание тот факт, что в научной литературе на сегодняшний день представлено недостаточно работ о психологическом состоянии женщин, родственники которых участвуют в военных действиях, и тем более, нет тех, в которых бы освещались проблемы психологических состояний женщин, родственники которых принимают участие в специальной военной операции. Вышеизложенное определяет проблему исследования, а также позволяет выделить противоречие между высокой теоретической актуальностью и практической значимостью исследования проблем оказания кризисной психологической помощи, и недостаточностью эмпирических данных о применении методики приёмов кризисной психологической помощи к женщинам, родственники которых являются участниками военных действий.
В психологической литературе отмечается, что психологическое состояние женщин, родственники которых являются участниками боевых действий, формируется под влиянием трёх основных факторов: ожидания, страха потери близкого человека и переживания горя (утраты) [1,с.77] И, несмотря на то, что психологическое состояние варьируется в зависимости от тяжести события, сама природа кризиса всегда одинакова: он вызывает изменения в психике, независимо от того, пережил ли человек необратимую катастрофу или просто потерял смысл жизни после того, как его близкий ушёл на войну, меняет поведение человека, а также вызывает целый ряд специфических эмоций и переживаний, без понимания механизма развития которых эффективная психологическая помощь и реабилитация невозможны [2,с.122]
Как показывает практика, в период ожидания у женщин, родственники которых участвуют в военных действиях, очень высок уровень тревожности: они не могут найти себе места и часто чувствуют себя так, как будто заранее хоронят любимого человека. Ожидание, неопределенность, страх за родных и близких являются неприятными и тяжелыми переживаниями. По мнению В.И. Витковской, чувство страха есть естественный защитный механизм человека, и это чувство неразрывно связано с беспокойством, волнением и тревогой [3, с.75] Так, жены тех, кто участвует в военных действиях, испытывают тревогу, беспокойство, раздражительность, снижение способности концентрировать внимание на других, даже важных для жизни делах. А.Ю. Киворкова и А.Г. Соловьев отмечают, что «жена военнослужащего, командированного в зону боевых действий, находится в состоянии стресса из-за пребывания мужа в экстремальных условиях, зная, что его жизни угрожает опасность» [4, с.35] Согласно результатам исследований И.Б. Ушакова, перед отправкой мужей в зону боевых действий, жены, как правило, переживают широкий спектр эмоций, доминирующими среди которых являются «печаль, беспомощность, плач, беспокойство, депрессию, отчаяние, чувство вины, низкую самооценку, гнев, нетерпимость к детям и опасения, связанные с верностью мужа» [5, с.47].
С точки зрения Л. Озеровой, ключевая цель психологического сопровождения семей участников СВО состоит в том, чтобы помочь им выработать адаптивный стиль совладания, оказавшись в ситуации неопределенности и высокого уровня тревожности за жизнь близкого человека в условиях специальной военной операции [6]. При этом автор делает акцент на важности перестройки мотивационно-ценностной системы женщины таким образом, чтобы на передний план вывести мобилизующую роль семьи, а также сформировать у женщин, проводивших в зону боевых действий мужа, сына или отца, понимание того, насколько важна для участника СВО психологическая поддержка семьи. Как показывает практика, это позволяет военнослужащему-участнику СВО, а также членам его семьи, быстрее и успешнее адаптироваться к условиям травмирующего дистресса, перестроить восприятие неблагоприятной ситуации – на благоприятное, научиться относиться к ней не как к безысходной, а как к контролируемой, подвластной изменениям, выработать у членов семьи участника СВО готовность преодолевать трудности вместе с ним. Следует подчеркнуть, что психологическая установка на активное преодоление трудностей крайне важна для членов семьи военнослужащего, а также для него самого не только во время пребывания близкого человека в зоне боевых действий, но и в случае ранения, инвалидизации или после возвращения военнослужащего из плена.
Суть психологической работы с женщинами, родственники которых участвуют в СВО, по мнению О.А. Ульяниной, Н.Н. Дмитриевой [7] и др. состоит «в применении таких взаимодополняющих технологий, как тренинговые, психотерапевтические и психокоррекционные методы, позволяющие оптимизировать процессы взаимодействия с социальным окружением в условиях ожидания, минимизировать собственные агрессивные проявления, не допустить развития конфликта, и релаксационные аутогенные технологии, позволяющие достаточно быстро и эффективно справиться с тревожностью, восстановить как физические, так и психические ресурсы даже после чрезмерных эмоциональных нагрузок на организм».
Как показывает практика, война и связанный с ней страх потери близкого человека становится частой причиной психологического стресса жён военнослужащих, той психотравмирующей ситуацией, справиться с которой без помощи специалиста им крайне сложно. Научно доказано, что психотравмирующие события коренным образом меняют жизнь женщин, у которых после отправки близкого человека в зону боевых действий меняется система ценностей, концепция окружающего мира, искажается восприятие времени, обостряется чувство опасности, повышается уровень тревожности. По факту, жизнь женщины делится на до и после.
Определить степень деструктивного влияния стресса на психологическое состояние этих женщин можно только путём применения специального диагностического инструментария, проведения соответствующей диагностики, позволяющей определить уровень тревожности, повысить стрессоустойчивость и выработать наиболее эффективную программу кризисной психологической помощи.
Цель нашего исследования является - исследование психологического состояния жен военнослужащих СВО, составление программы коррекции тревожности психологического состояния женщин, родственники которых являются участниками военных действий. Опытно-экспериментальная база исследования составила: 15 женщин, которые являются женами военнослужащих, участвующих в военных действиях специальной военной операции.
Диагностические методики
1. Методика «Самооценка психических состояний» на основе теоретических представлений Ганса Айзенка.
2. Шкала диссоциации (DissociativeExperienceScale, DES), авторы: E.Bernstain, F. Putnam (1986), адаптация: Н. В. Тарабрина, В. А. Агарков (1998)
3. Шкала оценки влияния травматического события, ШОВТС (Impact of EventScale, IES-R)
4. Шкала депрессии Бека (Beck Depression Inventory, BDI)
Этапы исследования:
1. Провести исследование психологического состояния женщин, родственники которых являются участниками СВО.
2. Реализовать предварительно составленную программу снижения влияния кризисной ситуации на психологическое состояние женщинам, родственники которых являются участниками военных действий.
3. Повторно исследовать психологическое состояние женщин и оценить эффективность программы.
На основании выявленных проблем посредством реализации первого этапа исследования – диагностики психологического состояния женщин, нами была составлена программа взаимодействия с данной категорией с помощью применения интегративного подхода, а именно проведение психокоррекционных групповых и индивидуальных занятий. Данные занятия носили тематический характер. Основной целью которых является нормализация тревожных состояний, связанных с уходом мужей женщин на специальную военную операцию (СВО), с трудностями социализации и принятием данной ситуации.
Интегративный подход заключается в применении элементов методик кататимно-имагинативной психотерапии (символдрама) и методики EMDR.
«Кататимное» - пришло из греческого языка (kata – согласно, соответственно; thymos – душа, эмоциональность) и означает «согласно чувствам», или «исходящее из души, из чувств». Термин появился в немецкой психиатрии в 1912 году благодаря Хансу Майеру и позже был расшифрован ЭрстномКречмером: «Под кататимией мы понимаем…перестройку душевного содержания под воздействием аффекта…» [8].
Имагинации – это часто встречающиеся, универсальные, кинестетически наполненные представления внутреннего мира, которые способны активизировать переживания более ранних целостных состояний и могут быть символически нагружены [8,с.23].
Кататимно-имагинативная психотерапия (КИП, символдрама) – это кататимное переживание образов или метод «сновидений наяву», одно из направлений психотерапии, базирующееся на принципах глубинной психологии, в котором используется особый метод работы с воображением, для того чтобы сделать наглядными бессознательные желания человека, его фантазии, конфликты и механизмы защиты, а также отношения переноса и сопротивление. КИП способствует их переработке как на символическом уровне, так и в ходе психотерапевтической беседы.
Уникальная способность человека – возможность представлять образы. Благодаря силе воображения человек, единственный из всех живых существ, может быть сильнее природы: свет от далекой звезды идет до нас миллионы световых лет, а мы можем оказаться на этой звезде мгновенно, просто вообразив, что мы там. Мы можем представлять людей, которых давно уже нет на земле, переноситься в далекое будущее, когда нас уже не будет. Так образы делают нас сильнее смерти. Представление образов помогает нам понять себя, заглянуть в самые сокровенные глубины души, решать серьезные проблемы и конфликты. Бывает и так, что представленный однажды образ воплощается в реальности [9].
EMDR – это метод, помогающий справиться с последствиями перенесенных психологических травм, основанный на знаниях о механизмах нейрофизиологии стресса и работы памяти. EMDR (EyeMovementDesensitizationandReprocessing) – с английского дословно переводится, как «десенсибилизация и переработка движением глаз». На постсоветском пространстве известна как ДПДГ. Его особенность состоит в том, что EMDR позволяет клиенту перерабатывать любой эмоциональный опыт, даже тот, о котором он не в состоянии говорить. Еще одна отличительная особенность метода в том, что с его помощью быстро устраняется напряжение, окружающее травмирующий случай. Это позволяет клиентам полностью воссоздать хронологию травмирующих событий и при этом не чувствовать стрессовой эмоциональной нагрузки (быть эмоционально спокойными).
Сегодня EMDR рекомендован как ВОЗ, так и Минздравом - для лечения психотравм. У EMDR нет противопоказаний, он успешно справляется со многими расстройствами: паническими атаками, депрессией, фобиями, трудностями с контролем эмоций и т.д. Научные исследования установили EMDR как эффективную терапию для работы с посттравматическим стрессом (событие, субъективно переживаемое как сильный психологический удар). После таких переживаний человек не может разделить себя и ситуацию, не может от нее дистанцироваться, посмотреть на происшедшее спокойно, а вновь и вновь возвращается к пережитому событию и не может о нем не думать. Как следствие, все новые (да и прошлые) события видятся им теперь сквозь призму полученного негативного опыта. Человек как будто «впадает в ступор». Это проявляется как серьезные затруднения в обычном душевном функционировании, у него «все из рук валится».
Для достижения положительного эффекта в качестве комплексного подхода пристальное внимание уделяется образам, убеждениям, эмоциям, физическим реакциям, повышенной осведомленности, внутренней стабильности, устойчивости и межличностным системам. Цель данного подхода – помочь клиенту освободиться от прошлого и перейти в здоровое и продуктивное состояние.
Таким образом, в рамках программы было проведено 13 групповых и 45 индивидуальных (по 3 занятия на человека) занятий.
Приведем, для примера результаты сравнения двух проведенных диагностических методик - до и после реализации программы.
Рисунок 1. Изменения в показателях влияния травматического события на психологическое состояние женщин, мужья которых находятся в зоне боевых действий.
Исходя из показателей видно, что у испытуемых значительно улучшились показатели по всем шкалам. В частности, высокий уровень тревожности сменился средним уровнем и у двух представительниц – низким. Фрустрация имеет место быть, но уже на среднем уровне. Самооценка женщин, мужья которых находятся на СВО, повысилась, они стали гораздо увереннее в своих силах и возможностях. Напряженность тоже несколько понизилась в связи с тем, что уверенность в себе сделала испытуемых более спокойными. Ригидность снизилась практически у всех до среднего уровня. Следовательно, уже на первой методике мы констатировали продуктивность работы.
При исследовании диссоциации у женщин, мужья которых являются участниками военных действий, выявлен в среднем умеренный уровень выраженности данного механизма психологической защиты. Распределение уровней выраженности диссоциации представлено на рис. 2.
Рисунок 2. Распределение уровней выраженности диссоциации у испытуемых
Исходя из показателей видно, что наибольшее количество женщин, мужья которых являются участниками военных действий, имеет умеренный уровень выраженности диссоциации. Также, видно, что присутствует испытуемая с повышенным уровнем выраженности диссоциации.
После проведенной терапии картина несколько меняется в лучшую сторону. Например, средний показатель уменьшился до пониженного уровня. Также улучшились показатели уровней выраженности данного механизма. Результаты работы представлены на рис. 3.
Рисунок 3. Динамика у испытуемых уровней выраженности диссоциации
В ходе работы исчез повышенный уровень выраженности диссоциации. Также, необходимо отметить увеличение количества женщин с низким и пониженным уровнем диссоциации. Следовательно, проведенная терапевтическая работа положительно повлияла на психологическое состояние женщин, мужья которых являются участниками военных действий.
Исходя из проведенного исследования мы выявили, что у женщин, мужья которых являются участниками военных действий, повышенные показатели по тревожности, депрессивности, диссоциации, также выявлено высокое влияние ситуации на психологическое состояние испытуемых, что ведет за собой нежелательные последствия (психосоматические заболевания, дизадаптацию в обществе, внешнюю и внутреннюю гармонию). Однако, в ходе терапевтической работы удалось выровнять состояние женщин, улучшить их эмоциональный фон, снизить травмирующую нагрузку на здоровье испытуемых. Конечно, окончательно избавить от тревожности может, наверно, только возвращение супруга домой. Но в ходе работы испытуемые отметили, что гораздо легче стало переносить тяготы разлуки, они стали активнее, позитивнее настроены на ситуацию и решительны в своих действиях, направленных на самореализацию и саморазвитие. В ходе работы подтвердилась гипотеза о том, что разработанная в рамках настоящего исследования программа коррекции тревожности способна повлиять на психологическое состояние женщин, близкие родственники которых являются участниками военных действий, подтвердилась полностью и принесла положительные результаты в судьбе и дальнейшей жизни испытуемых.
Также, предлагается перенять опыт проведения подобных занятий во всех городах и районах России для нормализации состояния женщин, мужья которых находятся в зоне боевых действий.
Список литературы
1. Ульянина, О.А. Организация системы межведомственного адресного сопровождения участников специальной военной операции и членов их семей / О.А. Ульянина, Н.Н. Дмитриева, V Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 6-7 апреля 2023 г. / отв. ред. И.А. Ершова. – Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2023. – С. 76-84
2. Ковальчук, О.Н. Психологическое консультирование семей военнослужащих, при переживании кризиса в современном социуме / О.Н. Ковальчук, А.В. Проворов // Гуманитарный вестник ВА РВСН. – 2019. – № 3 (16). – С. 120-127
3. Витковская, М.И. Теоретико-методологические проблемы изучения «страха» в социологии / М.И. Витковская // Вестник РУДН, серия Социология. – 2023. – №4-5. – С. 74-79.
4. Киворкова А.Ю. Факторы риска и критерии эффективности психокоррекции аномальной личностной изменчивости жен военнослужащих / А. Ю. Киворкова, А.Г. Соловьев, И.Ф. Боев // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2014. – № 1. – С. 35-38
5. Ушаков, И.Б. Роль семьи в профессиональной адаптации летного состава / И.Б. Ушаков, В.И. Евдокимов, М.Н. Симчук // Военно-медицинский журнал. – 2019. – № 10. – С. 46-50.
6. Озерова Л. Профессиональная тактика при работе психолога с членами семьи участника СВО / Л. Озерова // Психологическая газета «Золотая лестница». – 2024. Режим доступа: URL: https://psygazeta.ru/ (Дата обращения: 07.10.2024)
7. Ульянина, О.А. Организация системы межведомственного адресного сопровождения участников специальной военной операции и членов их семей / О.А. Ульянина, Н.Н. Дмитриева, Р.А. Прокопишин // Актуальные проблемы экстремальной и кризисной психологии: материалы V Всерос. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 6-7 апреля 2023 г. / отв. ред. И.А. Ершова. – Екатеринбург: Изд-во Урал. ун-та, 2023. – С. 76-84
Список источников:
8. Ульрих Барке, Карин Нор «Кататимно-имагинативная психотерапия», учебное пособие по работе с имагинациями в психодинамической психотерапии, Москва, Когито-центр, 2019.
9. Яков Обухов-Козаровицкий «Символдрама. Введение в основную ступень», Ростов-на-Дону, 2005.